知立市谷田町で動物病院をお探しの方はかとう動物病院まで

歯周病に罹患する動物たちは非常に多く

当院でも全身麻酔下での歯石除去や抜歯をする機会が増えています。

これらの処置を迅速かつ正確に実施するため、歯科ユニットを導入しており

ます。

高速回転の切削バーを使用して、歯の分割や歯槽骨の切削を迅速に行うことができます。

水とエアーを同時に噴出できるので、歯石除去後の口腔内をしっかり洗浄できます。

ラバーカップと研磨剤で歯石除去後の歯の表面を研磨し、スケーリングの仕上げをおこないます。

歯周ポケットには歯科用抗生剤を充填し、歯肉炎の改善をうながします。

歯石の付着、歯肉炎は口腔内の感染症です。

ここから全身性に感染が広がる（心内膜炎、腎炎、関節炎など）ことも示唆されていますので、歯周疾患は早期に治療することと予防が重要です。

専門的な矯正や歯髄の処置はできませんが、

基本的な歯科処置については対応可能ですので、口臭や歯周病でお困りの方はご相談ください。

食欲不振と元気消失、間欠的な嘔吐を主訴に、フェレットさんが来院されました。腹部を触診すると胃の位置に何か触知できるものがあり、エコー及びレントゲン検査にすすみました。

造影剤を飲ませて半日後のレントゲン写真です。

胃内異物が造影されています（赤い斜線部分）。

触診とエコーで胃の中の異物は診断可能ですが、大きさの確認や飼い主さんへの説明のために造影レントゲン検査をすることがあります（診断目的に造影剤を使用することはほとんどなくなりました）。

毛球を摘出し縫合が完了した胃です。

摘出された毛球です。

「毛球症」というとウサギを連想される方が多いと思いますが、意外とフェレットの毛球症は多いです。

中高齢で消化管型リンパ腫や炎症性腸疾患を発症し、胃腸の違和感からグルーミングが増えたり、副腎疾患を発症し脱毛が増えるたりすることも毛球症の原因として考えられます。

時々嘔吐して痩せてきた、便が黒っぽくべたっとしていることがあるなどの症状があるときは、元気があっても受診をお勧めします。

血液凝固検査器ＣＯＡＧ２を導入しました。

血液凝固（血が固まるかどうか）の検査を今までは外部検査機関に依頼をしていましたが、院内で迅速に測定することが可能になりました。

これにより侵襲性の大きな手術の術前評価や血栓症などの疾患の評価が充実しております。

大腿骨頭壊死症は、虚血により大腿骨頭が壊死して変形し、股関節に痛みが出る病気です。

6か月から1歳程度での発症が多く、治療は基本的に手術で、痛みの原因になる変形した骨頭を切除します。

術前、術後のレントゲン写真です。

【術前】矢印：変形した骨頭　直線：骨切りライン

【術後】

術後は痛みを伴いますので、アイシングや消炎鎮痛剤をしっかり使用します。

また手術した足をできるだけ使うようにリハビリをすることも非常に重要です。

大腿骨頭壊死症は病態初期に発見して、手術により痛みをとることが早期の回復につながります。

若い犬が後ろ足に違和感を覚える場合は、様子をみずに一度動物病院を受診されてください。

おしりを痒がってこすりつけることを主訴にフレンチブルドッグさんが来院しました。この子は生まれつき尻尾が変形し、皮膚にめり込むような形になっていました。

この尻尾と皮膚の間で皮膚炎が起こっており、外用薬や洗浄ではなかなかなおらず経過していました。

こういった場合皮膚のヒダになっている部分を切除するという選択肢があります。今回は変形した尾骨の先端と余った皮膚を切除しました。

1週間後の術部の写真です。炎症も消失し、おしりをこすりつける行為もなくなり飼い主さんも大変喜ばれていました。

物理的な構造が皮膚炎の原因になっている場合、手術という選択肢もあるのを知っていただければと思います。

突然の頻呼吸、食欲、元気消失を主訴に2歳のパグ犬が来院しました。

すぐにレントゲン検査、エコー検査、血液検査を実施しました。

レントゲンでは右の肺に境界明瞭な不透過性亢進領域(白い部分)がみられ

まず肺炎を疑いました。

しかし、レントゲンの白い部分にエアーブロンコグラム（空気の通り道）がみられません。エコーで右の肺をみてみると、含気していない肺と思われる構造物ががあり、この領域に空気、血流ともに認められませんでした。

以上の所見から肺葉捻転を強く疑いました。

肺葉捻転とは肺葉がその付け根で捻じれてしまい、血流(血管)と空気（気管支）が遮断されてしまう状態です。

ここで肺葉捻転52例をまとめた文献があったので紹介します。

この論文には、肺葉捻転の際の肺の外科的切除の成績はとても良く（92％が回復）、また肺葉捻転は基本的にアフガンハウンドなどの胸の深い犬種や胸水などの基礎疾患がある犬に多くみられるが、例外としてパグの頭側の肺に起きやすいという記載がありました。

これ読んで、特発性の肺葉捻転がパグ犬に起きやすいというのをはじめて知り、入院第4日目に右肺の外科的切除を実施しました。

切除した肺の断面です。肺は本来ピンクでフワフワなんですが、全く含気しておらず硬化し、まるで肝臓のようでした。

また胸水と肺葉の断面から細菌は検出されませんでした。

術後の回復は驚くほど早く、手術翌日から食事も食べれるようになり、今では元気いっぱいです。パグ犬の急性の呼吸器症状では、稀ですが肺葉捻転も鑑別診断として考えなければなりません。

本日病院のポストをみてみるとマスクが届いていました。

緊急事態宣が解除され、気持ちのゆるみがちなこの時期に届いてくれたのはかえって良かったかなと思います。

当院でも引き続きコロナウィルスの感染拡大防止のため、マスクの着用に協力をお願いいたします。

リンパ腫はハリネズミで比較的よく遭遇する疾患で、リンパ節や血液などに存在するリンパ球が腫瘍化して過剰増殖する病気です。

症状は発生する場所によってさまざまで、体表のリンパ節が大きなることもあれば、今回のようにお腹の中のリンパ節が大きくなり、下痢や食欲不振の症状を呈することもあります。

超音波検査の所見です。脾臓の尾側に腫瘤(しこり)ができています。

血管の周りのリンパ節もかなり大きく腫大しています。

リンパ腫は完治することが難しく治療は、抗癌剤の投与、ステロイド剤の投与、支持療法として胃腸薬や抗生物質などの投与に限られます。

下痢や嘔吐が続き脱水症状になってしまうことも多く、写真の子は点滴、投薬のために静脈確保をおこなったところです。

ハリネズミさんに限らずですが、何か気になる症状がある場合は様子をみないで早めに受診されてください。

腸から栄養や毒素を吸収した血液は門脈という血管に吸い上げられ、肝臓に到達し栄養の分解・合成や解毒などの処理がなされます。

この門脈が奇形血管で後大静脈や奇静脈とつながってしまうのが、今回の病気(門脈シャント)です。

栄養が肝臓に十分いかないので、肝臓が発育せず機能が下がったり、解毒されないアンモニアなどが全身の循環に回ってしまい体調不良をきたします。

今回の子も肝性脳症といわれる症状（特に食後に元気がなくぼーっとしてよだれを垂らしている。）で来院しました。

鎮静下エコー検査でシャント血管のおおよそ位置を特定することができました。

治療は単純で奇形血管をしばって止めてしまえばおしまいなのですが、しばったことで門脈の圧力が上がり過ぎてしまうと腸や膵臓が壊死してしまったり、術後に発作が起きたりするので注意が必要です。

今回のケースも仮遮断時に門脈血管が腫れあがり、腸と膵臓がみるみる青紫色に変色したため完全結紮はあきらめて、セロファンバインディングという手法で少しずつ血管を締め付けていくことにしました。

幸い無事に手術が終わり、術後の発作もなく、1か月後の血液検査でアンモニアの数字も正常化してくれました。

1か月後の様子です。投薬の必要も食事の制限もなく元気に過ごせています。

この子に手術の機会を与えてくださり、手術費用を負担してくださったブリーダーさんと術後に快く里親になってくださった飼い主さんに感謝いたします。

糖尿病は代表的な内分泌疾患で、インスリンが枯渇するため細胞が糖を利用できず血糖値が上がってしまう病気です。基本的にインスリンを注射して、血糖値を正常に近づけるのが治療になります。

このときインスリンの種類や適正量を決定するため、インスリン注射後の血糖値測定が頻回必要になります。場合によっては入院して血糖値を何度も採血で測ることがあります。

この負担を減らすためフリースタイルリブレを導入しました。

針のついたセンサーを体につけて、針から吸い上げられた体液から血糖値を読み取ることができます。

センサーは脱落しなければ、2週間血糖値を測り続けることができます。

ボタンをおしてかざすだけで血糖値が表示され、データが蓄積されます。

すごく便利ですし、入院せずおうちに帰って測定できるのがなによりのメリットです。

デメリットとしては、センサーの費用が掛かることや途中で脱落してしまうと

再度装着することができないこと、装着した部分の皮膚が荒れてしまうことなどがあります。

近年獣医医療においても導入されてきているフリースタイルリブレは、非常に有用だと感じました。